一、分娩前有些什么检查是必须做的
1、在分娩前要知道母体的健康状况
心脏:心功能几级,一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能II级以上,或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性医院分娩。
肝肾功能:孕期通过生化检查、尿液检查、b超检查,可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗,至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。
肺部:通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统疾病,如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。
传染病:孕期应通过艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查,如有异常应到传染病医院分娩。
血型:通过查血型,为预防产时出血做好准备。母亲血型是O型或Rh(-)同时应查父亲血型,以防ABO和Rh溶血的发生。
甲状腺功能:由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康,因此应检查甲状腺功能,了解孕妇是否有甲亢和甲减,以防婴儿出现异常。
对于孕妇通过查血液的凝血机制,了解血凝状况;通过查血常规了解孕妇是否贫血、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。
通过白带检查,知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、B型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查,了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。
总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。
2、胎儿情况的检查
在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况,以免分娩前措手不及。
胎儿有无畸形:孕期通过胎儿颈部透明层、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等,筛查21-三体、18-三体等染色体畸形;通过B超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形;通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。
胎儿是否符合孕周,胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题,可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位,是否已经入盆,有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。
胎儿宫内是否安全,有无缺氧,有无脐带缠绕,这些通过B超和B超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。
通过B超了解胎盘功能如何,是否成熟,有无钙化、胎盘后血肿等,胎盘是否在正常位置,有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少,有无羊水过多过少,是否适于胎儿生存,是否利于胎儿自然分娩。
3、分娩前母亲和胎儿的条件如何,以决定分娩方式
分娩前当孕妇入院,医生要认真复习门诊病历,了解孕期检查的所有情况,如果有缺项和不足,要及时补查。有无孕晚期并发症、是否用药、有无传染病史等。对于自然分娩的孕妇当临产来到医院时,医生要进行身体检查:测量血压、体温、脉搏,听心肺、摸肝脾。检查子宫大小、羊水多少、胎位、胎头是否与骨盆衔接、胎头入盆程度,了解宫缩情况。
骨盆:一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查,分娩前医生还要进行骨盆的再测量,了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素,结合胎儿的大小进行鉴定。
阴道检查:要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张;宫颈消失的程度、软硬度、位置;宫口开大多少,宫口边有无水肿或增厚;胎膜是否突出、有无阴道流水;儿头入盆后头尖所在的位置,有没有产瘤,与宫口是否密闭,与骨盆是否相称;宫缩时儿头是否下降等。
检验:
如果一些传染病的检验是半年前的,应该给予复查,以免孕末期感染。
如果血型不是本院查的,也应给予重查,以免出现误差,一旦需要输血时措手不及。
要检查血凝情况,以免发生因凝血障碍而发生的产后出血。
当发现胎儿体重超过4000克时,因及时检查血糖和糖化血红蛋白,除外妊娠期糖尿病,以免新生儿低血糖影响健康。
要查血常规,了解孕末期有无感染,如血象高要查明哪里有感染的可能,适时使用抗感染药物;红血球及血色素是否正常,有无贫血,如果有贫血要防止产后出血。
要查尿常规,了解有无泌尿系感染,如有应积极治疗;有无尿蛋白,为诊断妊高症和Heelp综合征提供诊断依据;查有无尿酮体,了解胎儿在宫内的安危;有无尿糖,如果有要警惕妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病的孕妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖、查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。
如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压,给予降压措施;查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白,已明确妊高症的分期,利于临产后的处理,使母婴安全。
二、产前检查注意事项有4个
产前检查注意事项一:要了解产前检查的时间,产前检查的时间应该从确诊怀孕开始,作一些相关的全面检查。并于妊娠20周起进行产前系列检查。妊娠20-36周期间每4周检查1次,自妊娠36周起每周检查l次,即20、24、28、32、36、37、38、39、40周各查1次,共9次。凡属高危妊娠,应酌情增加检查次数。
产前检查注意事项二:B超不是做的越多越好,一般整个孕期3次左右比较合理,而且每次不能超过20分钟。建议妈妈们不要做阴超,除非必要。6周左右的时候去医院确认是否怀孕,是否为正常妊娠。如果有宫外孕倾向的准妈妈们,可以做血检,需至少两次血检来确认HCG浓度对比;只要HCG增长在每天增加前一天的66%,就属于正常怀孕,HCG浓度增长过慢有可能是宫外孕。16周左右开始到医院进行全面检查。
产前检查注意事项三:30周到32周的时候,也会进行一次B超排查,主要是检查胎儿的内脏发育和四肢发育情况。32周胎位已较为固定,如有胎位不正的情况可在医生指导下通过胸膝卧位进行纠正。并不是有胎位不正就不能顺产,有些情况可以在此时由医生指导进行调整,转至正常胎位。
36周左右B超则是确认胎位和胎盘状况,为选择生产方式做准备。同时,胎儿大小也很重要,可参考各方情况,听取医生意见选择最适合自己的分娩方式。
产前检查注意事项四:不知道自己血型的准妈妈最好查查自己的血型。如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,能够及时输血。
三、产前孕妈妈需要注意什么
临产吃饱喝足储能量
女性在分娩过程中,子宫和腹肌的收缩运动都需要大量的热量,然而这些热量的来源就是食物。此外,分娩过程中用力的时候会出汗,消耗大量的体液,则需要供给足够的水分。所以,临产前孕妈妈所要做的就是要吃饱喝足,一般来说在临产前孕妈妈宜食用肉类,白面,红糖,鸡蛋,西瓜,蜜桃等食物。
临产思想准备要充分
对孕妈妈来说,临产可谓是一个很重要的过程,孕妈妈所要做的就是要及时的做好准备,否则到时候就会手忙脚乱出现差错,从而给分娩带来不必要的麻烦。首先,孕妈妈在临产前一定要做好充分的思想准备,尽量的打消各种消极的念头,忘记一切烦恼,不要担心和害怕,应该保持心情愉快,开开心心的迎接分娩的到来和宝宝的诞生。
身体清洁工作要做好
孕妈妈要注意,在临产前应该搞好自己全身的卫生,特别是要保持外阴清洁。孕妈妈可以每天用温的开水反复的清洗外阴,大腿内侧和下腹部的位置,早晚各一次。若是孕妈妈患有阴道炎,阴道分泌物较多,且检验报告有真菌,滴虫或者清洁度在“++”以上的时候,就必须要立即在医生治疗了。
四、孕妈妈须知临产八大信号
当孕妈妈出现下面的情况的时候,就说明产期已经近了,分娩随时都可能会发生。孕妈妈要及时的做好准备。
1,宫底下降。胎头入盆时,子宫开始下降,会减轻对横膈膜的压迫,使得孕妈妈的呼吸困难有所改善,且胃的压迫感消失。
2,腹堕腰酸。胎头下降会使得骨盆压力倍增,孕妈妈会感觉越来越腹堕腰酸
3,大小便次数增多。胎头下降压迫膀胱和直肠,使得小便后仍有尿意,大便后也不觉舒畅。
4,自子宫颈口及阴道排除的分泌物增多。
5,胎动减少。此时胎位固定,因此胎动减少,每小时少于3次或持续2-3无胎动应及时就医。
6,体重增加停止。
7,见红。
8,假宫缩频繁。由于子宫下段受到胎头下降所致的牵拉刺激,假宫缩就会越来越频繁。
小编提醒,产前工作一定要提前做好,以防入院时手忙脚乱,由于物品清单比较多,家人要尽早开始准备。
原标题:分娩前必做的产检项目清单产前检查注意事项有哪些